本研究由浙江省医药卫生科技计划项目资助（2012KYB150）。支原体中的解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）是泌尿生殖道感染的常见病原体，易造成女性生殖道的炎症、粘连和阻塞，其引起的感染也是导致女性不孕不育的重要原因。研究表明生殖道支原体感染可以从多方面损害女性生育功能，了解支原体的感染状况以及和不孕不育之间的关系已成为临床迫切需要关注的问题。 研究方法： 1、对临床不孕不育女性患者进行宫颈口无菌棉签采样，应用支原体培养、鉴定专用试剂盒筛选支原体阳性样本，对筛选到的Uu和Mh采用法国生物-梅里埃公司的Mycoplasma IS2试剂盒和A7培养基做体外培养。 2、对培养到的Uu和Mh菌株进行常用药物的体外药敏实验，药敏实验的药物包括林可霉素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、司帕沙星、壮观霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星，药敏折点及实验方案参照支原体专用药敏实验试剂盒说明书。 3、建立对支原体感染病人针对性的预防措施和个性化的护理方式，开展支原体感染相关健康教育，进行支原体感染普查宣传，设计健康性生活及性传播疾病知识调查问卷，形成治疗关怀为一体的护理模式。 拟解决的问题： 1、不孕不育女性患者的疾病分组，考虑到部分病人的复杂病情及隐私性，研究入选的病例均为诊断相对明确，病情资料齐全的病人。完整的临床资料将有利于对不同支原体感染状况和不孕不育关系的后续分析。 2、建立对支原体感染病人针对性的防治措施和个性化的护理方式，强化咨询和检测的综合干预平台的重要性。 研究结果： 课题组对1052例不孕不育女性患者的泌尿生殖道支原体属感染情况进行研究，并对菌株的耐药情况做分析，发现女性不孕不育患者中支原体感染率高达44.68%，同时发现三种药物：多西环素，交沙霉素，美满霉素对支原体感染敏感率>90%。该结果对女性不孕不育症的病因学研究和治疗方案的制定有一定的临床指导意义。同时本课题通过问卷调查得出结论，并采取相应的个性化干预措施及规范化的健康教育，建立QQ群、微信群等交流平台，改善就医环节，降低医疗费用，加强社会家庭支持系统，提高了治疗依从性，取得了一定的效果。项目组成员在《中华医院感染学》杂志发表论文1篇，已录用待发表《中华全科医学》杂志论文1篇。